Диагноз СДВГ (синдром дефицита внимания/гиперактивности) - это диагноз медицинский, диагноз очень серьезный, наличие такого диагноза может в значительной степени осложнить жизнь и вашему ребенку, и вам, неправомерное лечение ребенка, особенно лекарственными средствами, может повлечь за собой серьезные последствия, могущие повлиять и на взрослую жизнь. Поэтому данный диагноз должен ставить только специалист, имеющий медицинское образование.
Мы хотели бы только кратко описать этапы и исследования, которые, скорее всего, придется пройти вам с вашим ребенком, прежде чем вам окончательно поставят диагноз СДВГ. Тем не менее вам нужно иметь в виду, что каждый случай, и ваш в том числе, является уникальным, поэтому, возможно, доктор назначит вам еще какие-то дополнительные исследования и тесты.
Как правило, диагностика СДВГ состоит из трех этапов.
Первый этап - это этап сбора субъективной информации. На данном этапе доктор (это может быть не только терапевт или невролог, но и психолог детского учреждения, посещаемого ребенком, психолог поликлиники или любого диагностического центра, в который вы обратились) проводит оценку поведения ребенка и пытается выявить наличие сложностей с учебой.
Для этого используются следующие методы исследования:
- проводится подробный опрос родителей не только о поведении ребенка на данный момент, но и об особенностях течения беременности и родов (поскольку именно гипоксия на позднем сроке беременности или родовые и послеродовые травмы могут быть причиной СДВГ);
- выясняется наследственная предрасположенность ребенка к гиперактивности и наличие подобного диагноза у кого-то из близких родственников;
- используются различные психологические методики, позволяющие определить объем внимания ребенка, распределение, продуктивность, устойчивость и переключение внимания, объем кратковременной слуховой и зрительной памяти, определение образно-логического и наглядно-действенного внимания и т. п.;
- проводится наблюдение за поведением ребенка (при невозможности проведения наблюдения специалистом родителям даются рекомендации, на какие именно особенности поведения обращать внимание, записывать свои наблюдения, и затем данные записи обсуждаются с доктором).
Второй этап (его еще называют объективным этапом) - это этап проведения специальных психологических тестов, направленных на выявление параметров внимательности ребенка. Ребенку предлагают специально разработанные тесты и затем, по количеству сделанных им ошибок и по времени, затраченному на выполнение тех или иных заданий, определяют, имеет ли малыш проблемы с концентрацией внимания и в какой именно области. Однако хотим предупредить, что подобные тесты дают достоверный результат только при проведении с детьми начиная с пяти-шестилетнего возраста (помните, мы с вами говорили, что диагноз СДВГ некорректно ставить ребенку младшего детского возраста. В том числе причиной этого является невозможность проведения корректной диагностики у маленького ребенка).
Третий этап состоит из собственно диагностического аппаратного исследования. Как правило, это электроэнцефалографическое исследование и использование магнитно-резонансной томографии. Цель данных исследований — зафиксировать электрические потенциалы мозга, выявить наличие трансформаций (ЭЭГ) и объективно оценить состояние головного мозга ребенка (ЭЭГ и МРТ).
Все эти исследования безболезненны и совершенно безопасны для ребенка.
Диагноз СДВГ ставится только по совокупности результатов, полученных на всех трех этапах исследования.
